नहीं- कोरोनावायरस ने COVID-19 मौतों का केवल 6% कारण नहीं बताया


यहां बताया गया है कि सीडीसी की सीओवीआईडी ​​-19 की मौत के आंकड़ों का वास्तव में क्या मतलब है, और क्यों विशेषज्ञों का कहना है कि इसकी गलत व्याख्या की गई है।

सामी सर्ट / गेटी इमेजेज़

पिछले हफ्ते सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) ने नए डेथ सर्टिफिकेट डेटा जारी किए थे जिसमें बताया गया था कि अन्य परिस्थितियां सीओवीआईडी ​​-19 की अधिकांश मौतों में मौजूद थीं जो बीमारी को बदतर बना सकती थीं। लेकिन इसने लोगों को हानिकारक तरीकों से डेटा को मोड़ने की कोशिश करने से नहीं रोका।

प्रश्न में डेटा सीडीसी द्वारा नियमित रूप से जारी एक रिपोर्ट से है। यह दर्शाता है कि, 161,392 मृत्यु प्रमाणपत्रों में से, जिसमें COVID-19 का उल्लेख है, 94% ने कुछ अन्य स्थिति को भी सूचीबद्ध किया है, जैसे कि एक श्वसन बीमारी, कोरोनरी मुद्दे, अंतर्निहित पुरानी स्वास्थ्य स्थितियां, या सेप्सिस।

केवल 6% मामलों में COVID-19 को मृत्यु के एकमात्र कारण के रूप में सूचीबद्ध किया गया था, जिसे कुछ लोगों ने गलत तरीके से लिया है- इसका मतलब है कि COVID-19 केवल उन मामलों में मृत्यु का सही कारण था, और इसलिए, बीमारी कहीं नहीं है जितना हम सोचते हैं उतना डरावना है। हालांकि, यह COVID-19 मौतों पर डेटा की एक गंभीर गलत व्याख्या है, विशेषज्ञों का कहना है।

जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी सेंटर फ़ॉर हेल्थ सिक्योरिटी के वरिष्ठ विद्वान अमेश अदलजा ने बताया कि डेथ सर्टिफिकेट उनके ऊपर सिर्फ मौत का एक कारण नहीं है। वास्तव में, यह मौत के प्राथमिक कारण के साथ-साथ कुछ संभावित योगदान कारकों या स्थितियों को सूचीबद्ध करने के लिए मानक अभ्यास है, वे कहते हैं।

इसलिए, किसी व्यक्ति के लिए, जो COVID -19 की मृत्यु हो गई, एक डॉक्टर संकेत दे सकता है कि मौत का कारण "निमोनिया माध्यमिक से COVID-19, श्वसन विफलता से जटिल है," डॉ। अदलजा कहते हैं। लेकिन निमोनिया और श्वसन विफलता सीधे तौर पर COVID-19 के कारण होती है, इसलिए यह इस मौत को वर्गीकृत करने के लिए गलत नहीं है क्योंकि आमतौर पर COVID-19 के कारण होता है। मृत्यु प्रमाण पत्र में किसी भी अंतर्निहित स्थितियों को सूचीबद्ध किया जा सकता है जो एक मरीज को अपने COVID-19 से संबंधित मौत में तेजी या योगदान दे सकती थी, डॉ। अदलजा बताते हैं, जैसे कि मधुमेह, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, हृदय रोग, या कैंसर।

हालांकि मृत्यु प्रमाण पत्र पर इतनी सारी शर्तों को सूचीबद्ध करना जटिल लग सकता है, यह दवा का पूरी तरह से सामान्य हिस्सा है। ऐसा इसलिए है क्योंकि "एक मृत्यु प्रमाण पत्र घटनाओं की पूरी श्रृंखला की पहचान करने के लिए है जो मृत्यु का कारण बना," न केवल अंतिम घटना, स्टीफन हेस, पीएचडी, वाशिंगटन विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान विभाग में अध्यक्ष और प्रोफेसर की कुर्सी पब्लिक हेल्थ का, Fitlifeart बताता है।

और कोरोना की तरह एक महामारी उभरते के संदर्भ में, कई संभावित योगदान कारकों सूची में बस है "एक डॉक्टर उनके कारण परिश्रम कर रही है" संभव के रूप में एक विशेष मौत, स्टीफन Kissler, पीएच.डी., एक पोस्टडॉक्टरल के बारे में अधिक से अधिक जानकारी और संदर्भ के रूप में देने के लिए हार्वर्ड टीएच में प्रतिरक्षा विज्ञान और संक्रामक रोगों के विभाग में अनुसंधान साथी चैन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, एसईएलएफ को बताता है।

बेशक, डेथ सर्टिफिकेट से प्राप्त डेटा का उपयोग करने की कुछ सीमाएँ हैं, हेस कहते हैं। डेथ सर्टिफिकेट वास्तव में एक प्रकार का प्रशासनिक डेटा है, वे बताते हैं, इसलिए "जो डेटा डेथ सर्टिफिकेट में जाता है, वह केवल उतना ही अच्छा होता है जितना उस व्यक्ति के पास जो जानकारी होती है, वह उसके पास होती है।" यदि कोई मृत्यु प्रमाण पत्र भरता है तो उसके पास क्या है इसकी पूरी तस्वीर नहीं है (क्योंकि, हो सकता है, वह व्यक्ति स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग के बाहर मर गया हो या कभी औपचारिक रूप से COVID -19 का निदान नहीं किया गया हो) या कोई मानकीकृत तरीका नहीं है मृत्यु के विभिन्न कारणों को कोड करने के लिए (जैसा कि महामारी के मामले में जल्दी था), जो त्रुटि के लिए या जो कुछ भी हुआ उसकी अपूर्ण समझ के लिए संभावना को खोलता है।

उस जानकारी के साथ भी, यह जानना कठिन है कि मृत्यु प्रमाण पत्र पर सूचीबद्ध कोई विशेष शर्त वास्तव में किसी व्यक्ति की मृत्यु के लिए कितना बढ़ा या योगदान करती है, डॉ। अदलजा कहते हैं। आंशिक रूप से इस तरह का डेटा सबसे अच्छा तब काम करता है जब लोगों के बड़े समूहों को देखने के लिए उपयोग किया जाता है, न कि व्यक्तिगत स्तर पर।

यह भी डेटा स्रोत एक दूसरे हमारे पास के संदर्भ में इस डेटा डाल करने के लिए महत्वपूर्ण है, Kissler इस तरह पिछले कुछ महीनों में अमेरिका में अतिरिक्त लोगों की मृत्यु की मात्रा में वृद्धि के रूप में, कहते हैं। "हमारे पास उपलब्ध आंकड़ों की समग्रता में," वे कहते हैं, 6% आंकड़े के लिए बहुत बेहतर स्पष्टीकरण सिर्फ यह है कि चिकित्सक मृत्यु प्रमाण पत्र भरने में पूरी तरह से थे और हो रहे हैं।

इस तरह, मृत्यु प्रमाणपत्रों के नए सीडीसी डेटा कुछ निष्कर्षों की साक्ष्य की एक और परत जोड़ते हैं जो पहले से ही विशेषज्ञ देख रहे थे। हम पहले से ही जानते थे कि मधुमेह या हृदय रोग जैसी कुछ अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां, COVID-19 को बदतर बना सकती हैं और संक्रमण की अधिक गंभीर जटिलताओं के लिए आपके अवसरों को बढ़ा सकती हैं। इसलिए यह विशेष रूप से आश्चर्य की बात नहीं है कि COVID-19 के कारण मरने वाले अधिकांश लोगों के पास संक्रमण की कुछ अन्य स्थिति या गंभीर परिणाम थे। यह भी आश्चर्य की बात नहीं है कि सीओवीआईडी ​​-19 के कारण मरने वालों में से लगभग आधे (48%) 65 या उससे अधिक उम्र के थे, यह देखते हुए कि उम्र गंभीर कोरोनावायरस लक्षणों के लिए सबसे शक्तिशाली जोखिम कारकों में से एक है। कुल मिलाकर, नया डेटा "वास्तव में फिट बैठता है" जिसमें हम पहले से ही वायरस के बारे में सीख चुके हैं, हॉस कहते हैं।

और उन लोगों के बारे में क्या जो गलत तरीके से या जानबूझकर COVID-19 बनाने के लिए नए डेटा को मोड़ने की कोशिश करते हैं, जो किसी खतरे से कम नहीं है? "यह वास्तव में मूर्खतापूर्ण है," डॉ। अदलजा कहते हैं। "यह सिर्फ यह दर्शाता है कि इस देश में वैज्ञानिक साक्षरता कितनी खराब है कि वे कुछ ऐसा करने की कोशिश कर रहे हैं [जो हम करते हैं] उतना ही सटीक है जितना कि हम एक मृत्यु प्रमाण पत्र पर कर सकते हैं और हमारे खिलाफ इसका उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं।"